主动脉窦瘤破裂的症状？

发布于 2023-03-08 4453次浏览

动脉窦瘤破裂的病因主要分为3个方面：左冠状动脉窦，起自左冠状动脉窦的窦瘤很少见;右冠状动脉窦，主动脉窦瘤患者常伴有其他心血管畸形，如室间隔缺损、主动脉瓣关闭不全、动脉导管未闭等;肺动脉瓣下型室间隔缺损使主动脉瓣失去瓣下支持而向下脱垂所致，使瓣叶脱垂和关闭不全。那么主动脉窦瘤破裂的症状具体有哪些？

主动脉窦瘤破裂的症状？

症状一大部分患者均在主动脉窦瘤破裂时出现症状，症状的突然发生多见于剧烈劳动、抬举重物或用力过度时，但也可发生于平静状态下。典型的病例是在既往健康的情况下突然发生剧烈胸痛、心悸、呼吸困难，甚至急性心力衰竭，数小时后，或经休息，胸痛、气急等症状可能缓解，逐渐转为心悸、气促、易疲乏等慢性症状;患者还可能丧失劳动能力。如破口小，则症状较轻，如破口大于0.5cm，临床症状明显，病情发展迅速，可因心力衰竭而致死亡。

症状二体征：主动脉窦瘤破裂的典型体征为胸骨左缘第3、4肋间粗糙而响亮的连续性杂音(Ⅳ～Ⅴ级)，伴有粗的震颤，肺动脉瓣第二心音亢进。典型的杂音为连续性的，伴有收缩期或舒张期增强，但也可有双期杂音。少数病例只有收缩期杂音或只有舒张期杂音。前者可能因为破口细小;后者可能是窦瘤破入高压的左心室，或是右心室压力达到体循环收缩压水平(如新生儿病例)。

症状三其他体征：可有舒张压降低、脉压增大引起的水冲脉、枪击音、毛细血管搏动等外周血管阳性体征。此外还可有颈静脉压增高、肝脏肿大等右心衰竭表现。