创伤性枢椎前滑脱有什么并发症？

发布于 2023-03-12 5614次浏览

创伤性枢椎前滑脱指的是枢椎双侧椎弓根骨折，伴或不伴前滑脱。1866年由Haughton在一名被处绞刑的罪犯身上第一次发现并描述，这种损伤常表现为枢椎前脱位，因此称为“创伤性枢椎前滑脱”。超伸展外力是枢椎峡部断裂的一个主要的损伤机制，治疗方法的选择取决于骨折的稳度程度。创伤性枢椎前滑脱有什么并发症？

创伤性枢椎前滑脱有什么并发症？

最常见的主诉是颈部疼痛和僵硬，其次是麻木和无力，外伤史是明确的，常是车祸或坠落。另一临床特点是合并有头和颌面部的损伤，位于前额或下颏，多为皮肤挫伤。有时可有其他椎体和长有骨的骨折。

包括颈椎常规片和断层片。创伤性枢椎前滑脱的诊断主要依靠侧位片。侧位片可清楚地显示骨折线及移位的成角的情况。据此可作出骨折类型的影像学诊断。X线的典型表现是双侧枢椎椎弓根骨折，骨折线呈垂直或斜形，枢椎椎体可有不同程度的移位和成角畸形。另需注意寰椎、下颈椎有无伴随骨折，对婴幼儿还需注意枢椎椎弓根先天性缺损或软骨连结的可能。

在整个颈椎骨折脱位中，创伤性枢椎前滑况占4%～7%，有时损伤较为复杂，伴有多发伤，尤其是存在明显的致命性非颈部伤时更会引开医师的注意力，而造成颈椎伤被忽视。掌握暴力的作用点及方向结合影像学检查，判断其损伤机制，并可引导治疗方案的选择诊断需包括：①骨折的分类；②有无神经损伤；③有无伴随伤；④是否为多发伤。